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TRASTORNOS HEMORRÁGICOS EN PEDIATRÍA
 
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1 a 3 meses: DAP grande en RNAT, ventana aortopulmonar grande, DSIV grande, defecto del septo AV completo, defecto
de la septación del canal AV con hendidura mitral y regurgitación mitral severa, comunicación ventriculoatrial con
regurgitación de la válvula AV, ventrículo único sin EP, AT con hipoflujo pulmonar severo, AP con DSIV con colaterales
aortopulmonares no obstructivas e hiperflujo pulmonar, estenosis mitral congénita, atresia aórtica con VI normal y ductus
amplio, SCIH con DSIA no restrictivo y ductus amplio, interrupción del arco aórtico con ductus permeable, TGA con ductus
amplio o DSIV grande sin EP, CVPAT no obstructiva, origen anómalo de coronaria izquierda del tronco pulmonar con RVP
elevada y poca circulación colateral, taquicardia ectópica de la unión AV, cardiomiopatía hipertrófica, fibroelastosis
endocárdica primaria de tipo contraído, enfermedad de Pompe, fístula arteriovenosa sistémica grande.
3m a 1 año: DAP en RNAT, DSIV, ventana aortopulmonar, doble tracto de salida del ventrículo derecho (VD) con DSIV
subaórtica sin obstrucción del tracto de salida pulmonar, SCIH con DSIA no restrictivo y ductus amplio, estenosis mitral
congénita, CVPAT no obstructiva que viven a nivel del mar, origen anómalo de coronaria izquierda del tronco pulmonar con
RVP elevada y poca circulación colateral o con regurgitación mitral, taquicardia ectópica de la unión AV (la mayoría de los
casos en menores de 6 meses), miocarditis infecciosa, cardiomiopatía hipertrófica, fibroelastosis endocárdica primaria
dilatada, cardiomiopatía con cambios histiocitoides, Kawasaki, cardiomiopatía por defecto en la beta oxidación de ácidos
grasos.  1 a 5 años: Kawasaki (la mayoría de casos ocurren en esta edad), anemia severa, miocarditis infecciosa,
endocarditis, anomalía de Ebstein leve, estenosis valvular pulmonar progresiva, origen anómalo de coronaria izquierda del
tronco pulmonar con regurgitación mitral, algunos casos de fiebre reumática, cardiomiopatía por defecto congénito en la beta
oxidación de ácidos grasos; cardiomiopatía dilatada idiopática, hipotiroidismo, cor pulmonale.
Mayores de 5a: Síndrome nefrítico agudo, fiebre reumática (la mayoría de casos sucede luego de los 5 años de edad),
endocarditis, HTA, TSV (taquicardia AV por reentrada secundaria a una vía anómala y con menor frecuencia por reentrada
nodal), miocarditis infecciosa, cor pulmonale, quimioterapia (antraciclinas como doxorrubicina), distrofia muscular (de
Duchenne y miotónica), enfermedad neuromuscular, contusión cardiaca, anomalía de Ebstein leve, defectos del septum AV
leves, DSIV por ausencia del septum infundibular complicado con regurgitación aórtica, DSIA, estenosis valvular pulmonar
progresiva, origen anómalo de coronaria izquierda del tronco pulmonar con regurgitación mitral, coA tipo adulto (segunda
década de vida), artritis reumatoidea juvenil, LES, síndrome de Reiter en adolescentes, cardiomiopatía arritmogénica del VD
difusa (segunda década de vida), hipertiroidismo, displasia fibromuscular, Kawasaki (menos de 20% de los casos ocurren
sobre 5 años), HTP primaria, fibrilación atrial o ventricular en adolescentes con síndrome de Wolf-Parkinson-White,
taquicardia ventricular idiopática (generalmente mayores de 15 años). NOTA: *En especial en la AP con septo ventricular
íntegro tipo II (VD normal o grande), muy ocasionalmente puede tener DSIA amplia disminuyendo la congestión venosa
sistémica, difiriendo la falla cardiaca derecha. La tetralogía de Fallot usualmente no produce falla cardiaca a menos que se
trate de un caso muy leve con un cortocircuito de izquierda a derecha o presencia de colaterales excesivamente grandes.



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